1. Biểu hiện lâm sàng và giải phẫu bệnh
Tổn thương của lentigines là những dát nhỏ, hình tròn, bầu dục, màu đen hoặc nâu. Vị trí tổn thương có thể ở bất kỳ vùng nào trên cơ thể. Lentigo do ánh sáng mặt trời: tổn thương thường xuất hiện tại các vị trí hay tiếp xúc với ánh nắng như mặt hoặc tay và tăng lên theo tuổi. Lentigo simplex: thường gặp ở trẻ em, màu của tổn thương đồng nhất từ màu nâu đến màu đen.
Hình ảnh giải phẫu bệnh cho thấy đây là một tổn thương sắc tố vùng thượng bì. Có sự kéo dài của nhú bì xuống dưới trung bì, tăng số lượng của các tế bào sắc tố, các tế bào của lớp cơ bản cũng có hiện tượng tăng sắc tố.
2. Điều trị
Điều trị Lentigines bằng laser QS Alexandrite hoặc laser QS Yag, bước sóng được lựa chọn là 532nm hoặc 755nm.
Thông số | Laser QS Yag | Laser QS Alexandrite |
Bước sóng | 532nm | 755nm |
Kích thước chùm tia | 3-4mm | 3-4mm |
Năng lượng | 0,8-1,3j/cm2 | 5-7 j/cm2 |
Số lần chiếu laser | 1-3 | 1-3 |
Khoảng cách giữa 2 lần chiếu laser | 3-5 tuần | 3-5 tuần |
Đáp ứng ngưỡng ngay lập tức của điều trị là hiện tượng đổi màu trắng tàn thuốc ở vùng chiếu tia, nếu mức năng lượng tia phát thấp sẽ không có biểu hiện này. Hiện tượng đổi màu mất đi sau vài giờ và tạo thành vảy. Đau sau thủ thuật chỉ giới hạn ở cảm giác bỏng rát kéo dài 1-2h. Chăm sóc sau thủ thuật bao gồm bôi mỡ kháng sinh tại chỗ, kem chống nắng có độ SPF phù hợp. Kết quả sau điều trị thương tổn thường hết hoàn toàn.